甲方（盖章）：____________　　乙方（盖章）：____________
签约代表（签字）：________　　签约代表（签字）：________
_________年______月_____日　　_________年______月_____日
签订地点：________________　　签订地点：________________

　　附件
　　（1）产品质量检验报告（略）
　　（2）产品专利报告（略）
　　（3）支持用品表（略）
　　（4）代理申请书（略）
　　（5）代理商价格体系（略）