2019年保险消费投诉超9万件 合同纠纷占比近95%

近日,2019全年保险消费投诉情况出炉。据统计,2019年中国银保监会及其派出机构共接收涉及保险公司的保险消费投诉93719件,同比增长5.95%。而保险合同纠纷依然为“重灾区”,占比近95%。从行业来看,“重灾区”则各有侧重,财产险理赔纠纷占比75.14%;人身险销售纠纷占比48.05%。

保险合同纠纷占比近95%

2019年,共接收并转保险公司处理的保险合同纠纷投诉为88745件,同比增长2.61%,占投诉总量的94.69%。

其中,涉及财产保险公司48789件,较上年增长1.02%,占比54.98%;涉及人身保险公司39956件,较上年增长4.61%,占比45.02%。

北京格丰律师事务所郭玉涛对中国网财经记者表示,保险消费实践中,消费者或营销员对于同样的问题可能认识不同,就会造成保险合同纠纷诉讼。

进一步来看,人保财险以9674件居财产险公司合同纠纷投诉量首位,2019年人保财险该项投诉量同比增长4.25%。而众安在线、大地财险2019年保险合同纠纷投诉均有所增长。人身险公司中则以平安人寿居多,为8476件。

北京工商大学保险研究中心主任、教授王绪瑾也再次对保险公司提出几点建议。第一,建章立制。在展业的过程中一定要如实告知、做好“双录”、规范签字等,规范展业。第二,做好展业人员的专业、理念等方面的培训。第三,保险产品设计与条款要清晰。第四,规范核保核赔。第五,做到保险服务化,即保证基本服务、鼓励附加服务、创新延伸服务。

除保险合同纠纷外,2019年涉嫌违法违规的保险消费投诉有4974件,同比增长153.39%,占投诉总量的5.31%。

财产险理赔难、人身险销售纠纷集中

从行业角度来看,2019年保险消费投诉反映的主要问题各有侧重。其中,财产保险公司理赔纠纷集中,而人身保险公司则集中于销售纠纷。

数据显示,在涉及财产保险公司投诉中,理赔纠纷37392件,占财产保险公司投诉总量的75.14%,涉及的险种以机动车辆保险为主,主要反映定核损和核赔环节的金额争议、理赔时效慢和责任认定纠纷等问题。

其中,人保财险理赔纠纷投诉7180件,同比增长8.10%,居2019年财产保险公司理赔纠纷投诉量榜首。另外,理赔纠纷投诉量前五位的财产险公司中,大地财险同比增长幅度较高,为29.17%。

而在涉及人身保险公司投诉中,销售纠纷21121件,占人身保险公司投诉总量的48.05%,涉及的险种以普通人寿保险、分红保险、疾病保险和意外伤害保险为主,主要反映夸大保险责任或收益、未充分告知解约损失和满期给付年限、承诺不确定利益的收益保证等问题。

财产保险公司销售纠纷投诉为4868件,占财产保险公司投诉总量的比例仅为9.78%,涉及的险种以机动车辆保险、保证保险和意外伤害保险为主,主要反映强制销售、营销扰民和误导保险责任或收益等问题。

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吴永红律师

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